종양에 대한 모든 것 : 종양의 종류, 검사방법, 3대암(폐암, 간암, 대장암)과 생존

 

 

종양에 관한 오해와 진실에 대해 탐구하는 이 블로그에서는 종양의 다양한 측면을 살펴보고자 합니다. 양성 종양과 악성 종양(암)의 차이부터 시작하여, 종양의 원인, 증상, 그리고 최신 치료 방법에 이르기까지, 이 주제에 관한 깊이 있는 정보를 제공하겠습니다

 

 

 

 

종양의 정의와 종류

 

종양은 몸의 어느 부분에서든 발생할 수 있는 세포의 비정상적인 성장 또는 조직의 집합을 말합니다. 이는 세포가 정상적인 성장 및 사멸 과정을 따르지 않고 비정상적으로 증식할 때 발생합니다.

 

 

양성 종양(Benign Tumors) : 이들은 암이 아닙니다. 양성 종양은 일반적으로 주변 조직으로 퍼지지 않고, 다른 부위로 전이되지 않습니다. 그러나 크기가 커져 인근 조직을 압박하거나 기능을 방해할 수는 있습니다.

• 예시: 지방종(Lipoma)은 가장 흔한 양성 종양의 하나로, 지방 조직에서 발생합니다.
• 데이터: 지방종은 전 인구의 약 1%에서 발견됩니다.

 

악성 종양(Malignant Tumors) : 이들은 암으로 분류됩니다. 악성 종양은 주변 조직에 침입하고 파괴할 수 있으며, 신체의 다른 부위로 전이될 수 있습니다.

• 예시: 유방암은 여성에서 발생하는 가장 흔한 악성 종양 중 하나입니다.
• 데이터: 전 세계적으로, 유방암은 여성 암 환자의 약 25%를 차지합니다.

 

전이성 종양(Metastatic Tumors) : 이는 이미 다른 부위에서 시작된 암이 신체의 다른 부위로 퍼진 경우입니다. 예를 들어, 폐암이 뇌로 전이된 경우, 그 뇌 종양은 전이성 폐암으로 불립니다.

• 예시: 폐암이 뇌로 전이되는 경우, 뇌에 발생한 종양은 전이성 폐암으로 분류됩니다.
• 데이터: 폐암 환자의 약 10%에서 뇌 전이가 발견됩니다.
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종양이면 무조건 암인가요?

 

아닙니다. 모든 종양이 암은 아닙니다. 양성 종양은 암이 아닙니다. 암은 악성 종양에 해당하며, 이들은 주변 조직에 침입하고 신체의 다른 부위로 전이될 수 있는 특성이 있습니다. 반면 양성 종양은 일반적으로 덜 위험하고, 종종 완전히 제거될 수 있습니다.

 

종양이 발견되면 의사는 생검, 영상 검사 등을 통해 그것이 양성인지 악성인지를 결정합니다. 양성 종양이라 할지라도, 그 위치나 크기에 따라 문제를 일으킬 수 있으므로 적절한 진단과 관리가 필요합니다.

 

 

 

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우리나라 3대 암은 무엇인가요?

 

대한민국에서 주요 암 종류는 폐암, 간암, 대장암입니다. 이 암들의 특징은 다음과 같습니다.

 

• 폐암: 초기에는 대부분 증상이 없으며, 후기 단계에서 목소리가 쉬어지는 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 폐암이 성대의 신경을 침범할 때 발생합니다.
• 간암: 초기에는 증상이 거의 없으며, 진행됨에 따라 오른쪽 윗배 통증, 심한 피로감, 체중 감소, 소화불량, 황달, 복수 등의 증상이 나타납니다.
• 대장암: 초기에는 증상이 거의 없으며, 진행됨에 따라 배변 습관의 변화, 혈변, 복통, 복부 팽만감, 피로감 등의 증상이 나타납니다.

이 암들은 초기 단계에서는 거의 증상이 없어 정기적인 검진이 중요합니다. 나중 단계로 진행될수록 더 명확한 증상이 나타나며, 치료가 어려워지는 경향이 있습니다​.

 

 

우리나라의 암 현황 - 암과 우리사회 - 암정보교육관 - 서울대학교 암연구소 (snu.ac.kr)

 

 

 

3대 암 중 폐암에 대해 자세히 알아보겠습니다. 폐암은 주로 두 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

 

비소세포폐암(Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC): 가장 흔한 유형으로, 폐암의 약 85%를 차지합니다. 비소세포폐암에는 다양한 하위 유형이 있는데, 이에는 선암, 편평상피세포암, 대세포암 등이 포함됩니다.

 

소세포폐암(Small Cell Lung Cancer, SCLC): 더 빠르게 성장하고 전이되는 경향이 있는 폐암으로, 전체 폐암의 약 15%를 차지합니다.

 

소세포폐암(SCLC)의 생존율은 암의 단계에 따라 다릅니다. 예를 들어, 제한성 소세포폐암의 경우, 적절한 치료를 받았을 때 5년 생존율이 약 14% 정도입니다. 반면, 광범위성 소세포폐암은 치료가 더 어렵고, 5년 생존율이 약 1% 미만으로 떨어집니다. 이러한 생존율은 진단 시점, 치료 방법, 환자의 건강 상태 등 다양한 요인에 따라 변동될 수 있습니다.

 

 

한 가지 예로, 2021년에 발표된 논문 "Recent Trends of Lung Cancer in Korea"는 대한민국에서의 폐암 발생률, 역학, 검진, 진단 및 치료에 대한 최근 추세를 분석했습니다. 이 연구에서는 비소세포폐암(NSCLC) 환자의 약 40%가 4기로 진단되었으며, 5년 상대 생존율이 1993-1995년의 11.3%에서 2013-2017년의 30.2%로 향상된 것을 보고했습니다. 이는 진단 및 치료 방법의 발전과 국가 폐암 조기 검진 프로그램의 도입이 기여한 결과로 해석됩니다​​.

 

 

 

 

종양의 검사 방법은?

 

종양 검사에 사용되는 주요 방법들은 생검, 영상 진단, 조직 검사 등이 있습니다. 각 방법의 특징과 대략적인 정보는 다음과 같습니다:

 

 

생검(Biopsy)

• 방법: 생검은 비정상 조직의 작은 샘플을 제거하여 검사하는 절차입니다. 여러 종류가 있으며, 가장 흔한 것은 피부 생검, 내시경 생검, 골수 생검 등입니다.
• 내시경 생검: 이는 내시경을 통해 비정상 조직을 시각적으로 관찰하고 샘플을 채취합니다. 입, 항문, 요도, 피부 절개 등 다양한 방법으로 내시경을 삽입할 수 있습니다.
• 피부 생검: 피부 생검에는 면도 생검, 펀치 생검, 절개 생검, 절제 생검 등이 있으며, 피부의 비정상 조직을 제거하여 검사합니다.
• 골수 생검: 이는 골수에서 세포를 채취하는 것으로, 보통 골반 뒤쪽의 고관절 부위에서 시행됩니다.
• 시간 및 불편함: 대부분의 생검은 국소 마취를 사용하며, 절차 자체는 일반적으로 빠르게 진행됩니다. 그러나 생검 후 결과가 나오기까지는 며칠이 걸릴 수 있습니다​​​​.

영상 진단(Imaging Diagnosis)

• 방법: 영상 진단은 CT 스캔, MRI, 핵 의학 스캔, X-레이 등을 포함합니다. 이들은 몸 내부의 상세한 이미지를 제공하여 비정상적인 조직이나 종양을 찾는 데 도움을 줍니다.
• CT 스캔: 여러 각도에서 기관의 이미지를 캡처하고 3D 이미지를 생성합니다. 때때로 대조 물질을 사용하여 이미지의 가독성을 높입니다.
• MRI: 강력한 자석과 라디오 파를 사용하여 몸의 다양한 부분의 슬라이스 이미지를 캡쳐하고 종합합니다.
• 시간: 각 영상 검사는 몇 분에서 수십 분까지 소요될 수 있으며, 검사 후 결과 분석에 추가 시간이 필요합니다​​.

조직 검사(Tissue Examination)

• 방법: 조직 검사는 생검과 유사하지만, 일반적으로 더 큰 조직 샘플을 검사하는 데 사용됩니다. 생검 샘플은 화학 처리되거나 얼려서 얇은 단면으로 잘린 후 현미경으로 검사됩니다.
• 시간: 조직 검사 결과는 생검과 마찬가지로 며칠 이내에 제공되는 경우가 많습니다.

 

이러한 검사들의 정확한 비용은 지역, 의료 시설, 보험 범위 등에 따라 다를 수 있습니다. 검사를 계획하기 전에 해당 의료 기관 및 보험사와 상담하는 것이 중요합니다.

 

KMI한국의학연구소, 2022년 암 2,391건 조기 발견:후생신보 (whosaeng.com)

 

 

 

종양과 암 사이의 중요한 차이점

 

종양과 암 사이에는 중요한 차이점이 있습니다:

• 종양(Tumor): 종양은 세포의 비정상적인 성장으로 인해 형성되는 조직 덩어리입니다. 양성 종양과 악성 종양 두 가지 유형이 있습니다.
• 양성 종양(Benign Tumor): 이는 암이 아니며, 일반적으로 주변 조직으로 퍼지거나 생명을 위협하지 않습니다.
• 악성 종양(Malignant Tumor) 또는 암(Cancer): 이는 조직을 침범하고 파괴할 수 있으며, 다른 부위로 전이될 수 있는 위험한 성질을 가지고 있습니다.

따라서 모든 암은 종양이지만, 모든 종양이 암은 아닙니다.

 

 

 

Summary

 

이번 블로그를 통해 종양에 관한 중요한 정보를 공유하였습니다. 종양이란 무엇이며, 어떻게 다뤄야 하는지에 대한 이해가 더욱 깊어졌기를 바랍니다. 건강을 지키기 위해서는 정기적인 검진과 조기 발견의 중요성을 잊지 말아야 합니다. 앞으로도 건강한 삶을 위한 정보를 계속해서 나누겠습니다.